{"id":32271,"date":"2015-08-11T13:01:52","date_gmt":"2015-08-11T19:01:52","guid":{"rendered":"http:\/\/conurbados.com\/?p=32271"},"modified":"2015-08-11T13:01:52","modified_gmt":"2015-08-11T19:01:52","slug":"afecta-cambio-de-medicamento-a-hipertensos-y-diabeticos-reconoce-el-imss","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/conurbados.com\/morelos\/2015\/afecta-cambio-de-medicamento-a-hipertensos-y-diabeticos-reconoce-el-imss\/","title":{"rendered":"Afecta cambio de medicamento a hipertensos y diab\u00e9ticos, reconoce el IMSS"},"content":{"rendered":"
\"Paciente<\/a>
Paciente hipertensi\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n

Por\u00a0Silvia Venegas<\/p>\n

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) reconoci\u00f3 que en Morelos el cambio de 30 medicamentos del cuadro b\u00e1sico s\u00ed gener\u00f3 reacciones secundarias \u201cmenores\u201d en por lo menos 12 pacientes, por intolerancia o por falta de acci\u00f3n, pero tienen un control con farmacovigilancia.<\/p>\n

Por su parte, H\u00e9ctor Manuel \u00c1lvarez Valero, presidente del Colegio de M\u00e9dicos de Morelos, alert\u00f3 que un cambio de medicamento puede tener efectos impredecibles en un paciente; incluso, pueden ocasionar coma, seg\u00fan reportan m\u00e9dicos del IMSS.<\/p>\n

\u201cReacciones leves\u201d<\/strong><\/p>\n

La doctora Georgina Mancilla Ju\u00e1rez, representante del Hospital Regional n\u00famero uno del IMSS, detall\u00f3 que el programa de sustituci\u00f3n de medicamentos inici\u00f3 en esa instituci\u00f3n desde el a\u00f1o 2012 y desde entonces se han realizado an\u00e1lisis con la finalidad de contar con otros medicamentos para atender a los derechohabientes y de abaratar los costos.<\/p>\n

Mancilla Ju\u00e1rez inform\u00f3 que fueron 30 claves de medicamentos, de un total de 900, los que se sustituyeron por otros y que son para atender hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus, alergias, entre otros padecimientos, y dio el ejemplo de la memotaxona que es para la rinitis al\u00e9rgica (inflamaci\u00f3n de la nariz). Dicha sustanciase sustituye por una clave que contiene una f\u00f3rmula que se llama fluticasona y el efecto es exactamente el mismo, tiene menos efectos secundarios y la misma dosis, esos son los par\u00e1metros que tomaron para hacer la sustituci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n

\"Delegaci\u00f3n<\/a>
Delegaci\u00f3n IMSS Morelos<\/figcaption><\/figure>\n

Los medicamentos a saber, son:<\/p>\n

Felodipino; Nifedipino, Telmisart\u00e1n, Candesart\u00e1n\/HCT, Insulina Glargina, Rosoglitazona, Insulina Lispro, Tiotropio inhalador, Tiotropio repuesto, Memetasona, Budesonida, Zafirlukas, Linezolid, Voriconazol, Voriconazol, Moxiflaxocino, Moxiflaxocino soluci\u00f3n, Ziprasidona 40mg, Ziprasidona10mg, Quetiapina, Clozapina, Leuprorelina, Goserelina, Pregabalina 75mg, Pregabalina 150mg, y Somatropina.<\/p>\n

Cuestionada sobre si la sustituci\u00f3n ha ocasionado efectos en los pacientes respondi\u00f3: \u201cDe manera dr\u00e1stica no, pero s\u00ed hemos tenido algunos medicamentos a los que el paciente ha presentado alguna reacci\u00f3n o ha sufrido descontrol, sin embargo, esos casos se han analizado a trav\u00e9s de las v\u00edas de farmacovigilancia que es la instancia que se dedica a realizar ese tipo de estudios del porqu\u00e9 esa persona presenta esas reacciones o porqu\u00e9 un mismo medicamento no les funciona a los pacientes\u201d.<\/p>\n

En el Hospital Regional n\u00famero uno se han realizado entre 10 y 12 estudios por intolerancia o por falta de acci\u00f3n del medicamentos, admiti\u00f3 la representante del IMSS.<\/p>\n

\u201cRealmente ha sido leve la reacci\u00f3n a su salud, no hemos tenido reacciones adversas, ha habido pacientes que utilizaban una tableta y en lugar de utilizar una, ahora tienen que utilizar dos, se ha ido ajustando\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n

Ana Romero, representante de enlace institucional de la delegaci\u00f3n, confirm\u00f3 que los medicamentos se sustituyeron porque representan un menor costo para la instituci\u00f3n pero que la eficacia y la seguridad es la misma para los derechohabientes, porque est\u00e1n vigilados por la Comisi\u00f3n Federal Para Riesgos Sanitarios(Cofepris).<\/p>\n

Los doctores aseguraron que hasta este momento, derivado del cambio de medicamentos, no han existido casos de alarma y que todos los pacientes tienen un control.<\/p>\n

\u201cTenemos un sistema de farmacovigilanciay cualquier reacci\u00f3n que presente el paciente as\u00ed sea a la sabana, al jab\u00f3n, se vigila, no es especifico de 30 claves y cualquier paciente como diab\u00e9ticos e hipertensos, no s\u00f3lo es el control con medicamento, tambi\u00e9n cuenta su dieta, sus h\u00e1bitos higi\u00e9nicos y cualquier paciente se puede descompensar tras romper su dieta, bebidas que ingiere, pueden tener cualquier tipo de desequilibrio inherente al medicamento y pueden acudir al \u00e1rea de urgencias\u201d, puntualiz\u00f3 Georgina Mancilla.<\/p>\n

\"Georgina<\/a>
Georgina Mancilla Ju\u00e1rez<\/figcaption><\/figure>\n

Numerosos hipertensos y diab\u00e9ticos en Morelos<\/strong><\/p>\n

De acuerdo con datos del IMSS, en Morelos hay alrededor de 46 mil derechohabientes diab\u00e9ticos y 72 mil pacientes con hipertensi\u00f3n.<\/p>\n

El doctor Fernando Mendoza Carvajal, vocero de informaci\u00f3n del \u00e1rea m\u00e9dica del IMSS, explic\u00f3 que hay dos poblaciones en el Instituto, uno es la persona con derecho al IMSS que son 790 mil pacientes, pero que s\u00f3lo son 637 mil pacientes los adscritos a \u00e1reas m\u00e9dicas. \u201cHa ido en aumento este n\u00famero, pero tambi\u00e9n hay gente que fallece y esta prevalencia est\u00e1 dada por eso, por casos nuevos y que se van retirando o dejan de ser derechohabientes y, por lo tanto, dejan de ser casos del Seguro Social\u201d.<\/p>\n

Efectos impredecibles: Colegio de M\u00e9dicos<\/strong><\/p>\n

El doctor H\u00e9ctor Manuel \u00c1lvarez Valero, presidente del Colegio de M\u00e9dicos de Morelos, alert\u00f3 que un cambio de medicamento puede tener efectos impredecibles: \u201csi se cambia de manera dr\u00e1stica, puede ocasionar desde da\u00f1o renal, puede haber p\u00e9rdida de la conciencia, alergia, pero cualquier cambio de esos, se tiene que notificar a farmacovigilancia\u201d.<\/p>\n

El presidente del Colegio de M\u00e9dicos indic\u00f3 que \u00e9l trabaja de manera directa con farmacovigilancia y precisamente hace unas semanas tom\u00f3 un curso donde les dieron a conocer la normatividad general para todo el estado y \u201cen este a\u00f1o tenemos s\u00f3lo seis casos conocidos de alergias, ninguno grave. Hubo un caso en que un paciente tuvo orina oscura, pero por eliminaci\u00f3n de t\u00f3xicos y le damos un seguimiento estricto de todos los reportes\u201d.<\/p>\n

\"H\u00e9ctor<\/a>
H\u00e9ctor Manuel \u00c1lvarez Valero<\/figcaption><\/figure>\n

Disminuy\u00f3 la calidad:enfermera del IMSS <\/strong><\/p>\n

Una enfermera del IMSS en Morelos, que pidi\u00f3 no revelar su nombre, denunci\u00f3 a Conurbados<\/em><\/strong> que los medicamentos nuevos no tienen el mismo efecto que los sustituidos.<\/p>\n

\u201cAntes te daban un medicamento que te quitaba el dolor en media hora, ahora no te lo quita o necesitas m\u00e1s dosis, por lo que los pacientes tienen que comprar medicamentos de marca y los pagan con su dinero, los que pueden porque la mayor\u00eda se atiene a lo que le den. Yo lo veo con los pacientes que atendemos todos los d\u00edas en el IMSS, la calidad de los f\u00e1rmacos ha disminuido mucho, no en todos, a decir verdad, pero en los que sirven para la hipertensi\u00f3n y diabetes s\u00ed. Yo tengo familiares que son asegurados y que les han dado medicamentos que no sirven y hemos tenido que comprar medicina de marca que s\u00ed funciona\u201d.<\/p>\n

Esto afecta a la familia del paciente porque tiene que conseguir un medicamento\u00a0 por fuera y los familiares pierden tiempo atendiendo a su paciente. El IMSS no ahorra porque por la falta de calidad de medicamento se tiene que quedar el paciente m\u00e1s tiempo hospitalizado y eso genera gastos para el IMSS y para la familia y el paciente que tiene que perder m\u00e1s tiempo incapacitado, expuso la enfermera.<\/p>\n

Como ejemplo de las prescripciones que sirven para tratar la hipertensi\u00f3n, la enfermera se\u00f1al\u00f3 que en las farmacias comerciales el Nifedipino de 30 miligramos con 30 pastillas cuesta 657 pesos, y con 10 tabletas 151 pesos. El Telmisart\u00e1n de 40 miligramos con 28 pastillas cuesta 551 pesos, y de 80 miligramos con 30 pastillas vale 865 pesos.<\/p>\n

\"Los<\/a>
Los medicamentos<\/figcaption><\/figure>\n

Riesgo de coma por cambio de f\u00e1rmacos<\/strong><\/p>\n

En el Hospital General Troncoso, enla Ciudad de M\u00e9xico, un m\u00e9dico dio el siguiente testimonio:<\/p>\n

\u00abUn paciente de 58 a\u00f1os necesitaba insulina glargina (de acci\u00f3n prolongada). Le dieron de acci\u00f3n intermedia y present\u00f3 hipoglucemia (…) y cay\u00f3 en coma\u00bb.<\/p>\n

\u00abNos quitan los f\u00e1rmacos que tienen mayor protecci\u00f3n de complicaciones cr\u00f3nicas, sus efectos secundarios son menos severos y se requieren menos dosis al ser de acci\u00f3n prolongada\u00bb, critic\u00f3 una m\u00e9dica.<\/p>\n

Un especialista del Hospital Venados explic\u00f3 que no es posible sustituir los medicamentos al 100 por ciento, pues a algunas personas no les controla la hipertensi\u00f3n la nueva medicina.<\/p>\n

Otro m\u00e9dico advirti\u00f3 que en psiquiatr\u00eda retiraron tres antipsic\u00f3ticos para corregir alteraciones cuando la persona est\u00e1 fuera de la realidad.<\/p>\n

\u00abLos tres medicamentos que quitaron son quetiapina, clozapina y olanzapina. Nos est\u00e1n pidiendo que cambien por la risperidona y la mayor\u00eda ya pas\u00f3 por ese medicamento y no les sirvi\u00f3\u00bb, alert\u00f3.<\/p>\n

Lo anterior fue publicado en el portal de Noticiasnet.mx (http:\/\/www.noticiasnet.mx\/portal\/oaxaca\/general\/agropecuarias\/288216-baja-imss-calidad-medicamentos).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por\u00a0Silvia Venegas El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) reconoci\u00f3 que en Morelos el cambio de 30 medicamentos del cuadro b\u00e1sico s\u00ed gener\u00f3 reacciones secundarias \u201cmenores\u201d en por lo menos 12 pacientes, por intolerancia o por falta de acci\u00f3n, pero tienen un control con farmacovigilancia. Por su parte, H\u00e9ctor Manuel \u00c1lvarez Valero, presidente del Colegio … <\/p>\n

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